Οι ασθενείς με διαβήτη που αρχίζουν αμέσως να λαμβάνουν στατίνες μειώνουν τις πιθανότητες να υποστούν έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΕΜ) και ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο κατά ένα τρίτο σε σύγκριση με τα άτομα που καθυστερούν να λάβουν το φάρμακο, λένε αμερικανοί ερευνητές.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τεχνητή νοημοσύνη (AI) για να συγκεντρώσουν δεδομένα από τα αρχεία υγείας 7.239 ασθενών με διαβήτη που ξεκίνησαν να παίρνουν στατίνη. Οι ασθενείς ήταν κατά μέσο όρο 55 ετών και η μέση τιμή της HbA1c ήταν 6,9%. Από αυτούς, το 17,7% αρνήθηκε αρχικά τις στατίνες, αλλά αποδέχθηκε τη θεραπεία μετά από μια μέση καθυστέρηση 2,7 ετών.
Σε διάστημα 10 ετών, το 6,4% των ασθενών που ξεκίνησαν αμέσως τις στατίνες και το 8,5% των ασθενών που καθυστέρησαν τη θεραπεία παρουσίασαν MI ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Προσαρμόζοντας τα δημογραφικά στοιχεία και τις συννοσηρότητες, η καθυστέρηση των στατινών αύξησε τον κίνδυνο αυτών των καρδιαγγειακών επεισοδίων θεωρώντας τα μαζί κατά 49%. Εξεταζόμενοι χωριστά, η καθυστέρηση των στατινών αύξησε το ΜΙ κατά 53% και το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο κατά 42%.
Οι ασθενείς που καθυστέρησαν να λάβουν στατίνες είχαν υψηλότερα μέσα επίπεδα χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL) ενώ δεν έπαιρναν στατίνες (126,4 και 99,2 mg/dL αντίστοιχα). Η μεγαλύτερη έκθεση στην LDL χοληστερόλη που προέκυψε από την καθυστέρηση των στατινών αύξησε το ποσοστό των ανεπιθύμητων καρδιαγγειακών συμβάντων κατά 62%.
Χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για να εξεταστούν οι λόγοι της μη αποδοχής των στατινών και να εντοπιστούν παράγοντες που ενθαρρύνουν την έγκαιρη λήψη των φαρμάκων.
Παράλληλα, αυτό είναι κάτι που οι καρδιολόγοι επικοινωνούν εδώ και χρόνια. Οι στατίνες δεν δίνονται μόνο για την μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, αλλά και για την πρόληψη καρδιαγγειακών νοσημάτων. Γενικότερα, “καθαρότερα” αγγεία και καλύτερη διέλευση του αίματος έχει πολλαπλά οφέλη. Η καρδιά κουράζεται λιγότερο να σπρώξει το αίμα στους ιστούς, τα τριχοειδή έχουν λιγότερο κίνδυνο να σπάσει κάποιο κομμάτι αθηρωματικής πλάκας και να γίνει απόφραξη, ενώ ο εγκέφαλος απολαμβάνει καλύτερη και ευκολότερη αιμάτωση.
«Οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να αναγνωρίζουν τον αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο που συνδέεται με την καθυστέρηση της θεραπείας με στατίνες για τους ασθενείς με διαβήτη και να χρησιμοποιούν αυτές τις πληροφορίες για να καθοδηγούν τις συζητήσεις για τη λήψη κοινών αποφάσεων με τους ασθενείς τους», αναφέρει ο επικεφαλής συγγραφέας Alexander Turchin του Νοσοκομείου Brigham and Women’s της Βοστώνης.
Ορισμένοι άνθρωποι αρνούνται επειδή θέλουν πρώτα να δοκιμάσουν παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής ή άλλα φάρμακα. Αλλά οι άλλες παρεμβάσεις δεν είναι τόσο αποτελεσματικές στη μείωση της χοληστερόλης όσο η έναρξη της θεραπείας με στατίνη το συντομότερο δυνατό. Ο χρόνος είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία της καρδιάς και του εγκεφάλου σας».
Υπενθυμίζουμε πως οι στατίνες είναι καλό να λαμβάνονται το απόγευμα- βράδυ για βέλτιστη δράση τους.
Πηγή: pharmacymagazine.co.uk
