Πώς οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς τους στην εποχή της παραπληροφόρησης
Οι γιατροί επιβεβαιώνουν την ένταση της ιατρικής παραπληροφόρησης, δηλαδή, τις ανακριβείς πληροφορίες για θέματα υγείας. Και η παραπληροφόρηση, οι ανακρίβειες που διαδίδονται σκόπιμα, επηρεάζουν τα ερωτήματα των ασθενών στην αίθουσα εξέτασης και πιθανώς τη συμπεριφορά τους απέναντι στην υγεία των ίδιων και των μελών της οικογένειάς τους.
Πώς φτάσαμε εδώ;
Η πανδημία COVID-19 έριξε νέο φως στον ρόλο των εμβολίων στην υγειονομική περίθαλψη. Το τρέχον κύμα ιατρικού σκεπτικισμού έχει τις ρίζες του, τουλάχιστον εν μέρει, σε ισχυρισμούς που συνδέουν το εμβόλιο ιλαράς – παρωτίτιδας – ερυθράς (MMR) με την ανάπτυξη αυτισμού, στη μελέτη του 1998 που δημοσιεύτηκε στο The Lancet και έκτοτε αποσύρθηκε. Η εργασία, με επικεφαλής τον γιατρό Άντριου Γουέικφιλντ, έχει απήχηση, αν και μεγάλοι ιατρικοί οργανισμοί και η ομάδα υπεράσπισης Autism Speaks την έχουν διαψεύσει. Δυστυχώς, αυτό που είδαμε ήταν μειωμένη κάλυψη του εμβολίου MMR που έπληξε ιδιαίτερα σκληρά το Ηνωμένο Βασίλειο και μέρη της Ευρώπης, και μέχρι σήμερα, βλέπουμε αυτό το ερώτημα και την ανησυχία σχετικά με το εάν το εμβόλιο MMR σχετίζεται με τον αυτισμό. Η εργασία του Άντριου Γουέικφιλντ και οι ανησυχίες σχετικά με το εμβόλιο MMR και τον αυτισμό, είναι ένα πολύ καλό παράδειγμα του πώς ένα ψεύδος, και σε αυτήν την περίπτωση, ένα δόλιο ψεύδος, επικρατεί και διαιωνίζεται τώρα δεκαετίες αργότερα.
Γενικά υπάρχει στον δυτικό κόσμο μια διάβρωση στην εμπιστοσύνη του κόσμου μόνο από το ιατρικό σώμα, για απαντήσεις σε θέματα υγείας. Αυτό όμως δεν είναι το μόνο κακό. Παραδείγματα όπως το ότι οι γιατροί δεν παρέχουν στους ασθενείς αρκετές πληροφορίες σχετικά με τη φροντίδα υγείας τους ή σχετικά με την ανάλυση των δικών τους ιατρικών αρχείων, συνηγορούν σε αυτό το γεγονός.
Ωστόσο, υπάρχουν περισσότερες αιτίες για τους ασθενείς να μην εμπιστεύονται αυτά που τους λένε οι γιατροί, λόγω των άλλων πηγών πληροφόρησης που υπάρχουν στο διαδίκτυο και ζυγίζουν εξίσου πολύ, όπως και οι πληροφορίες από τους γιατρούς τους.
Η νέα κανονικότητα και τι εξακολουθεί να είναι φυσιολογικό
Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπίσουν οι γιατροί τους ασθενείς που μπορεί να φαίνονται πεπεισμένοι από την ιατρική παραπληροφόρηση;
Για παράδειγμα τα εμβόλια έχουν δημιουργήσει τεράστια ποσότητα παραπληροφόρησης , αλλά πρέπει να επισημάνουμε ότι τα εμβόλια είναι μια από τις μεγαλύτερες νίκες για την υγεία στην ανθρώπινη ιστορία. Ιδιαίτερα τα εμβόλια κατά της COVID-19 και της γρίπης, ενώ παρουσιάζουν τις δικές τους προκλήσεις, συνολικά, το πραγματικό αντιεμβολιαστικό κλίμα εδώ είναι εξαιρετικά σπάνιο. Τα περισσότερα βρέφη εμβολιάζονται και η συντριπτική πλειοψηφία των γονέων και των ασθενών επιθυμούν να εμβολιαστούν για πρόληψη.
Η προσέγγισή σας
Η καλύτερη προσέγγιση είναι να ξεκινάτε συζητήσεις πιστεύοντας ότι ο γονέας ή ο ασθενής είναι ανοιχτός στην ιδέα του εμβολιασμού. Πείτε στον γονέα ή τον ασθενή ότι έχει προγραμματιστεί ένα εμβόλιο και πιστεύετε ότι είναι σημαντικό για την υγεία του.
Εάν οι ασθενείς έχουν ερωτήσεις, οι γιατροί θα πρέπει να απαντήσουν σε αυτές και να χρησιμοποιήσουν μεθόδους συνέντευξης κινήτρων για να φτάσουν στη ρίζα των ανησυχιών τους. Στη συνέχεια, η υποβολή ορισμένων ανοιχτών ερωτήσεων μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να μιλήσουν για τις ανησυχίες τους και ο γιατρός να τους ακούσει με προσοχή. Παρέχοντας στους ασθενείς σημαντικές πληροφορίες μπορεί να τους κάνει δεκτικούς σε αυτές.
Οι γιατροί πρέπει επίσης να θυμούνται ότι ένας περίεργος ασθενής δεν είναι απαραίτητα κατά των εμβολίων. Όταν οι ασθενείς ρωτούν για έναν ιατρικό μύθο, προσφέρετε μια απάντηση «σάντουιτς αλήθειας»: Ξεκινήστε με ένα γεγονός, αναγνωρίστε έναν ισχυρισμό, επιβεβαιώστε ότι είναι αναληθής και ολοκληρώστε με ένα γεγονός.
Ένας νέος τρόπος συνομιλίας
Όλοι συμφωνούν ότι όταν οι γιατροί δείχνουν εν συναίσθηση παρέχουν την καλύτερη φροντίδα , ακούν πραγματικά και επικοινωνούν με σαφήνεια με τους ασθενείς. Ωστόσο, μπορεί να είναι η κατάλληλη στιγμή για πρόσθετη επίσημη εκπαίδευση σε τεχνικές για να μιλάτε στους ασθενείς κατ’ ιδίαν και μαζικά.
Οι γιατροί πρέπει να κατανοήσουν ότι σήμερα οι περισσότεροι από τους ασθενείς λαμβάνουν τις πληροφορίες τους από το διαδίκτυο, καθώς και το τι τους οδηγεί να εμπιστεύονται μια τέτοια πηγή. Και δεν είναι πλέον αρκετό να τους αναφέρουν τα αποτελέσματα μελετών. Πρέπει να μάθουν να επικοινωνούν και να ρωτάνε τους ασθενείς από πού λαμβάνουν τις πληροφορίες τους, από πού εμπιστεύονται. Και αυτό είναι κάτι νέο για το ιατρικό επάγγελμα.
Ξεκινώντας από τους φοιτητές ιατρικής
Για χρόνια, οι γιατροί και οι φοιτητές ιατρικής αφιέρωναν χρόνο στις ιατρικές γνώσεις και στις δεξιότητες φροντίδας των ασθενών. Η επικοινωνία και ο επαγγελματισμός δεν είχαν απαραίτητα διατυπωμένες βέλτιστες πρακτικές, αλλά διδάσκονταν κατά κάποιο τρόπο εμπειρικά στο κρεβάτι του ασθενούς. Στην ιατρική σχολή, είναι πολύ σημαντικό κατά τα πρώτα δύο χρόνια της εκπαίδευσης, και στη συνέχεια, όταν οι φοιτητές ιατρικής βγαίνουν και ξεκινούν κλινική ιατρική, να δοθεί πραγματικά έμφαση στις δεξιότητες ακρόασης, στην ενσυναίσθηση, στην προσπάθεια να μπούνε στη θέση του ασθενούς. Και νομίζω ότι πρέπει να δοθεί όλο και περισσότερη προσοχή στο πώς θα επισημοποιηθεί αυτό στην ιατρική εκπαίδευση.
Παράλληλα και οι δεξιότητες ακρόασης είναι πολύ σημαντικό να διδαχθούν. Το να κάνουν τους φοιτητές να ηρεμούν πραγματικά και να ακούν τους ασθενείς, είναι εξαιρετικά σημαντικό.
Γίνετε γιατρός της Google
Σήμερα οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι θα μπορούσε να βοηθήσει να μεταφέρουν τα μηνύματά τους μαζικά στο διαδίκτυο.
Πρέπει να αναγνωρίσουμε ότι ο ανταγωνισμός των γιατρών είναι η παραπληροφόρηση και ότι πρέπει να συναντήσουν ανθρώπους, ασθενείς, όπου και αν βρίσκονται. Το να το κάνουν όμως αυτό είναι αρκετά δύσκολο. Και ενώ οι τεχνικές για την ανάπτυξη μιας διαδικτυακής παρουσίας έχουν γίνει ευκολότερες, ορισμένες που αφορούν την ιατρική χρειάζονται προσαρμογή της στάσης τους.
Ιστορικά, ειδικά στην ακαδημαϊκή ιατρική, έχουμε αντιληφθεί αυτή τη μορφή επικοινωνίας με τους ασθενείς. Αποκαλούμε τους διάφορους influencers, «γιατρούς του TikTok», ιδιαίτερα αν έχουν χαριτωμένα μικρά βίντεο στο Instagram και υπάρχει η αίσθηση ότι αυτό δεν είναι παραποίηση της ιατρικής. Αλλά εκεί είναι που οι ασθενείς λαμβάνουν πληροφορίες για την υγεία, οπότε πρέπει και οι γιατροί να είναι εκεί.
Ξέρετε, τα χαριτωμένα μικρά βίντεο, είναι δημοφιλή για κάποιο λόγο, και πρέπει να δείτε πώς να τα δημιουργήσετε. Υπάρχει όμως ένα εμπόδιο: ο χρόνος. Οι influencers των μέσων κοινωνικής δικτύωσης εργάζονται σε πλήρη απασχόληση αναπτύσσοντας περιεχόμενο και κατανοώντας αλγόριθμους που το παρουσιάζουν στους θεατές. Το να ζητήσεις από κάποιον πραγματικό γιατρό να το κάνει αυτό, είναι πολύ δύσκολο. Και ενώ είναι χρονοβόρο, θα μπορούσε παράλληλα να ληφθεί ως διαφήμιση, ιδιαίτερα για τους γιατρούς που ασκούν ανεξάρτητη πρακτική.
Προσέγγιση της κοινότητας
Για τους γιατρούς που δεν είναι έτοιμοι να γίνουν viral στο διαδίκτυο, θα ήταν χρήσιμη μια προσέγγιση που βασίζεται στην κοινότητα. Πολλοί άνθρωποι βλέπουν τους γιατρούς ως αξιόπιστες φωνές. Τα σχολεία, οι θρησκευτικές και αθλητικές κοινότητες, έχουν σχέσεις εμπιστοσύνης με τους ανθρώπους και θα μπορούσαν να φιλοξενήσουν μια εκδήλωση ερωτήσεων και απαντήσεων με αξιόπιστες και μη επικριτικές πληροφορίες. Για τους κλινικούς γιατρούς που είναι επίσης γονείς, η σύνδεση με ενώσεις γονέων-δασκάλων, με αθλητικά πρωταθλήματα νέων και προγράμματα μετά το σχολείο, είναι ένας φυσικός τρόπος για να χτίσουν σχέσεις και να κάνουν την επιστήμη και την υγεία προσβάσιμη σε καθημερινούς χώρους.
