Η μείωση της «μεγάλης» πίεσης κάτω από 120 mmHg, προστατεύει από καρδιαγγειακές επιπλοκές.
Μια μελέτη που παρουσιάστηκε στις επιστημονικές συνεδρίες της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας τόνισε πώς μια εντατική παρέμβαση για τη μείωση της μέγιστης φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικούς ενήλικες, οδηγεί σε σημαντική μείωση του κινδύνου θανάτου, εγκεφαλικού και άλλων καρδιαγγειακών επιπλοκών.
Σε σύγκριση με τον τυπικό θεραπευτικό στόχο των 140 mmHg, «κατεβάζοντας» τη συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από τα 120 mmHg, μειώνεται περαιτέρω ο κίνδυνος θανάτου, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού και άλλων καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ενήλικες που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου ή με υπέρταση.
Αυτό προκύπτει από την έρευνα που παρουσιάστηκε στο επιστημονικό συνέδριο της συνάντησης της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, που πραγματοποιήθηκε στη Φιλαδέλφεια από τις 11 έως τις 13 Νοεμβρίου.
Στην έρευνα συμμετείχαν 11.255 ενήλικες από τη δοκιμή ESPRIT, που διεξήχθη στην Κίνα.
Οι συμμετέχοντες είχαν συστολική αρτηριακή πίεση μεταξύ 130 και 180 mmHg συνοδευόμενη με μια διαγνωσμένη καρδιαγγειακή νόσο ή παρουσίαζαν τουλάχιστον δύο ή περισσότερους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου.
Οι ασθενείς ομαδοποιήθηκαν τυχαία για να λάβουν εντατική θεραπεία για τη μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης, κοινώς γνωστή ως «μεγάλη», σε τιμές κάτω από 120 mmHg ή έλαβαν την έως τώρα τυπική θεραπεία, για την οποία ο στόχος ήταν 140 mmHg.
Η συνολική διάρκεια της θεραπείας ήταν τρία έτη.
Επιπλέον να αναφέρουμε πως συνταγογραφήθηκαν αντιυπερτασικά φάρμακα και στις δύο ομάδες: η πρώτη ομάδα έλαβε μεγαλύτερο αριθμό φαρμάκων και σε υψηλότερες δόσεις.
Τα στοιχεία
Μετά από δύο χρόνια, οι συμμετέχοντες στην ομάδα εντατικής θεραπείας πέτυχαν σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα από εκείνους που έλαβαν τυπική θεραπεία.
Ειδικότερα, η εντατική στρατηγική μείωσης της αρτηριακής πίεσης, κατάφερε να αποτρέψει το 12% των καρδιακών προσβολών, των εγκεφαλικών επεισοδίων, των διαδικασιών επαναγγείωσης, των θανάτων από καρδιαγγειακά αίτια και των νοσηλειών για καρδιακή ανεπάρκεια.
Ακόμη κατάφερε να μειώσει τους θανάτους από καρδιαγγειακά αίτια κατά 39%, καθώς και τους θανάτους από οποιαδήποτε αιτία κατά 21%.
Δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά σε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως υπόταση, ηλεκτρολυτικές ανωμαλίες, τυχαίες πτώσεις, τραυματισμοί και νεφρική ανεπάρκεια.
Το αποτέλεσμα της εντατικής παρέμβασης ήταν θετικό «ανεξάρτητα από την κατάσταση του διαβήτη ή το ιστορικό εγκεφαλικού», όπως υπογράμμισε ο Jing Li, του Εθνικού Κέντρου Καρδιαγγειακών Παθήσεων στο Πεκίνο της Κίνας, ο οποίος παρουσίασε τη μελέτη.
