Η χοληστερίνη ή αλλιώς χοληστερόλη αποτελεί βασικό παράγοντα για την καρδιαγγειακή υγεία και χωρίζεται σε δύο κύριους τύπους: την HDL (καλή χοληστερόλη) και την LDL (κακή χοληστερόλη). Η HDL βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης από τα αγγεία, μεταφέροντάς την στο ήπαρ για αποβολή ή επαναχρησιμοποίηση.
Αντίθετα, η αυξημένη LDL μπορεί να οδηγήσει σε εναπόθεση λίπους στα τοιχώματα των αρτηριών, δημιουργώντας πλάκες που στενεύουν τα αγγεία. Η διαδικασία αυτή, γνωστή ως αθηροσκλήρωση, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις.
Τα άτομα με αθηροσκλήρωση έχουν αυξημένες πιθανότητες να εμφανίσουν αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο (ASCVD), όπως στεφανιαία νόσο, περιφερική αρτηριοπάθεια και καρωτιδική νόσο, ενώ διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για έμφραγμα και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η αντιμετώπιση της υψηλής LDL περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση, καθώς και φαρμακευτική αγωγή όπου χρειάζεται.
Νέα δεδομένα από τη μελέτη Ez-PAVE, που παρουσιάστηκε στο Ετήσιο Συνέδριο του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας (ACC.26) και δημοσιεύθηκε στο The New England Journal of Medicine, δείχνουν ότι η πιο επιθετική μείωση της LDL μπορεί να προσφέρει επιπλέον οφέλη.
Στη μελέτη συμμετείχαν περισσότεροι από 3.000 ασθενείς με ήδη διαγνωσμένη καρδιαγγειακή νόσο. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: η μία στόχευε σε επίπεδα LDL κάτω από 55 mg/dL και η άλλη κάτω από 70 mg/dL, που αποτελεί μέχρι σήμερα τον συνήθη θεραπευτικό στόχο.
Μετά από τρία χρόνια παρακολούθησης, τα αποτελέσματα έδειξαν ότι σοβαρά καρδιαγγειακά συμβάντα εμφανίστηκαν στο 6,6% των ασθενών με στόχο κάτω από 55 mg/dL, έναντι 9,7% στην ομάδα με στόχο κάτω από 70 mg/dL. Αυτό μεταφράζεται σε μείωση κινδύνου κατά 33% υπέρ της πιο επιθετικής θεραπείας.
Η διαφορά αποδόθηκε κυρίως στη μείωση των μη θανατηφόρων εμφραγμάτων και των επεμβάσεων αγγειοπλαστικής. Οι ερευνητές τονίζουν ότι η επίτευξη χαμηλότερων επιπέδων LDL δεν επηρέασε αρνητικά την ασφάλεια των ασθενών.
Τα ευρήματα ενισχύουν την άποψη ότι σε άτομα με υψηλό ή πολύ υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο, η πιο εντατική μείωση της LDL μπορεί να αποτελέσει κρίσιμο παράγοντα για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.
